INSTRUMENTAL DE QUIROFANO: instrumental quirurgico

instrumental quirúrgico
es una herramienta o dispositivo quirúrgico diseñado para realizar una función especifica.cortar, disecar, raspar, retraer, o suturar.
existen maniobras básicas comunes a todos los procedimientos quirúrgicos. el cirujano reseca, diseca y altera los tejidos o los órganos, controla la hemorragia, existiendo para esto herramientas para cada obra, que se clasifica según sus funciones.

descripción del material
-debe ser de acero inoxidable

-de fácil manipulación

- esterilizable

-que preste su objetivo para su uso

- recordar que todo instrumental tiene su tiempo en la cirugía

clasificación según su función

campo y/o exposición
corte y disección
hemostasia
apreheencion

instrumental de campo/exposición (separadores)
se utiliza para facilitar la visión y manipulación del trabajo quirúrgico, aislando planos indirecto o profundos.

retractor portátil: la mayoría tiene una hoja en una de sus asas que varían en anchura y longitud según el tamaño y la profundidad de la incisión.los portátiles suelen ocuparse por pares, sujetándolo el primer o segundo ayudante
retractor maleable: consiste en una lamina de acero inoxidable que puede doblarse hasta conseguir el angulo y la profundidad deseado para la retracción.
retractor con autoretencion: son dispositivos de sujeción que tiene dos o mas hojas que se insertan para abrir los bordes de las incisión y mantenerlos separados .ej: intervenciones torácica.

separadores imágenes

balfour: separador cirugías abdominales

finocheito: separador cirugía torácica

wolkman: separador portátil

farabeuf: separador portátil

instrumental de corte y disección
los bordes de los instrumentos de corte son afilados.se utiliza para disecar, incidir, separar o escindir tejido los bordes afilados deben protegerse durante el proceso, deben guardarse separados de otros instrumentos y siempre debe haber una manipulación cuidadosa de ellos

bisturí: el tipo mas usado es un mango reutilizable con una hoja desechable,la hoja se acopla al mango deslizando la hendidura de la misma por los surcos del mango. nunca se coloca o se retira la hoja con las manos.existen distintos números de hojas 11,15,20,22.
cuchillos: tiene fines muy específicos ej: cataratas tiene una hoja en una de sus terminaciones con uno o dos filos cortantes, otros tipos tienen hojas que se pueden quitar y reemplazar, como lo son adenotomos y dermatomos.
tijeras: las hojas de las tijeras pueden ser rectas, anguladas o curvas.y con terminaciones en punta o roma, los mangos pueden ser largos o cortos, algunas tijeras solo se emplean para cortar y diseccionar tejido y otras solo para cortar materiales.la tijera de uso quirúrgico debe tener hojas afiladas.
para llegar a cavidades profundas debe tener mangos mas largos que para los tejidos superficiales
las tijeras de suturas tienen punta roma para no cortar estructuras cercanas a la zona en cuestión
las tijeras de alambre se utilizan para cortar suturas de acero inoxidable.
utilizan para cortar ropa,drenajes y para abrir otros materiales.

instrumentos de corte y disección

tijera mayo curva: corte y disección de tejidos

porta bisturí

metzembau: tijera de corte y disección

instrumental de apreheencion (agarre y sostén)
los tejidos se deben agarrar y sostener en una posición que no lesionen los tejidos circundantes,y permita al cirujano realizar la maniobra deseada.

pinzas lizas de pulgar o levantadores:estrechas al final con estrías en la punta no lesionan estructuras delicadas, pueden ser rectas o anguladas cortas o largas y delicadas o fuertes
pinza dentada:tiene un único diente en uno de sus lados que se acopla perfectamente en uno de sus lados opuesto, sujetan firmemente tejidos duros incluida la piel
pinza alis: funcionan como tijeras los dientes sujetan suavemente los tejidos pero con seguridad.

instrumentos de agarre y sostén